子宮頸がん予防ワクチンが男子にもすすめられるという話は最近はよく聞きます。すでに接種費用を助成する自治体もでてきました。
これは単純に相手の女性のためなのでしょうか？確かにそういう面もあります。しかし、男性自身も、ＨＰＶに感染することで、咽頭がん、肛門がんや、性感染症である尖圭コンジローマなどを引き起こしますので、男性個人にとっても癌予防という意味でメリットのあるワクチンです。
WHOによると、男性にも定期接種が行われている国は３９か国に上っていて、イギリスやオーストラリアでは男女ともに接種率が７０％を超えているということです。
そう考えると、子宮頸がん予防ワクチンという呼び方は誤解を招きますね。このページではＨＰＶ感染予防ワクチンと説明していきます。

女子向けのワクチンとしては、２０２３年４月より、シルガード９（９価ワクチン）が導入されました。ただ、日本では男性にはシルガード９の使用は認められません。（危険性があるということではなく制度上の問題）

上記の画像が見にくいときは画像をクリックしてください。

４価ワクチン（ガーダシル）はHPVウイルスのうち４種類の、９価ワクチン（シルガード９）は９種類の型に有効です。なお、６型、８型は低リスク型なので、子宮頚がんの原因というよりも、尖圭コンジローマの原因となります。
少し詳しい図表になりますが、ここをクリックすると、「日本人における子宮頚がんの原因ウイルスの型分布」がご覧になれます。
それをみるとわかりますが、４価のワクチンは、６５．４％の、９価のワクチンは８８．２％の子宮頚がんの原因ウイルスに有効ということがわかります。
つまり当たり前のことですが、９価ワクチンのほうが、そのくらい守備範囲が広いのです。
それだったら、男子もみな９価にすればいいじゃないか・・・と、思われるかもしれませんが、そこがスムーズにいかないのはいかにも日本らしいところです。
ただ、男性のかかる癌についていえば、４価ワクチンでもかなり有効で、価格差を考えるとかなりコストパフォーマンスが良いともいえます。

上記のように、男性でも女性でも、これから接種するとして、コストのことは度外視してどちらかを選ぶなら、９価ワクチンですが、日本の男性は９価を選ぶことができないので、接種するとしたら４価ワクチンですが、接種スケジュールが違います。

上記の画像が見にくいときは画像をクリックしてください。

４価ワクチンは、添付文書通りに接種するのであれば、初回、２ヶ月後、６ヶ月後の３回接種になります。
しかし、９価のワクチンで、初回と６～１２ヶ月後の２回でも良いと書かれていますが、実は４価ワクチンでも、同様な報告があります。関心のある方はこちらのページ（過去に作ったものです）をクリックしてください。１４歳以下の女子を対象とした検討ではありますが、４価ワクチン（ガーダシル）でも、６ヶ月以上あけて２回接種を受けると３回接種と同等の効果があるということが示されています。
また、諸外国では１回接種法も検討されています。１回接種法でも３回接種と効果がかわらないという報告もあります。（こちらやこちら）
公の機関のホームページでは、添付文書に添った案内しかできないので、男性でも３回接種と書かざるをえませんが、高額のワクチンですし、とりあえず、星川小児クリニックとしての現実的なリコメンデーションをお示ししますと・・・

• ６ヶ月以上あけて４価ワクチン（ガーダシル）を２回接種すれば十分ではないか
• １回だけ接種してもかなりの効果が期待できるのではないか
• １回だけ接種しておき、近い将来横浜市でも男子に助成がでるよになったら（あまり期待はできない）、もう１回か２回すれば良いのではないか

ということかなと思います。

１回あたり１５７００円（2023.12.1現在の料金）
在庫確認が必要ですので、あらかじめお電話ください。通常は在庫はありません。お申し込みお支払いいただいてから発注します。キャンセルができませんのでご了承ください。