２０２４年４月以降に１回目のワクチンをするお子様のプランです

定期接種だけだと以下のようになります。
※五種混合というのは、四種混合（ジフテリア・破傷風・百日咳・不活化ポリオ）とヒブを一緒にしたものです。

これに、おすすめの任意接種を加えると以下のように、四種混合の百日咳の追加免疫としての三種混合と、おたふくかぜワクチンが加わります。

同じワクチンどうしの接種間隔のルールは以下のようになります。（わかりやすくするためにあえて法律的に厳密なルールにとらわれず、一般的なルールを記載しています）
また、青字で示した部分は補足事項です。

• 肺炎球菌
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目、２回目～３回目は４週間以上（同じ曜日なら可）
  • ２回目～３回目は急ぐ必要がないので、欧米のように間隔をあける（欧米は２ヶ月間隔）のも良いと思われます。
  • ３回目～４回目は２ヶ月以上
  • ３回目～４回目は最低２ヶ月というだけであって、４回目は、乳児期に接種しているため、誕生日が来てすぐに接種しなくてもよく、１５ヶ月頃までに接種すれば問題ありません。（添付文書には１２～１５ヶ月時と書かれているので公式な案内はそのようになりますが、１歳半ぐらいまでに接種すれば問題はないと思います）
• 五種混合 （四種混合＋ヒブ）
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目、２回目～３回目は４週間以上（同じ曜日なら可）
  • ２回目～３回目は急ぐ必要がないので、欧米のように間隔をあける（欧米は２ヶ月間隔）のも良いと思われます。
  • ３回目～４回目は６ヶ月以上
  • ３回目～４回目は６ヶ月以上というルールですが、四種混合のときは通常１年以上あけることが多く、そのほうが免疫の持続に有利だと思われていました。しかしヒブワクチンが五種混合に含まれることになりました。ヒブワクチンの４回目はあまり遅くならないほうが良いが、乳児期に接種しているため、誕生日が来てすぐというほどのことはないので、肺炎球菌と同じように、１５ヶ月ぐらいまで待っても良いと思います。
• Ｂ型肝炎
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目は４週間以上（同じ曜日なら可）
  • ２回目～３回目の間隔という考え方はせずに、１回目～３回目が２０週間以上（同じ曜日なら可）というルールなので注意が必要。
  • ３回目を急ぐ必要はあまりないが、１歳未満で終わらせないと定期接種になりません。
  • 横浜市では１歳過ぎてしまった方の救済措置がありますので、接種を逃しても諦めないでご相談ください。
  • ご家庭内に、キャリアの方がいるなど、感染リスクが高いと思われる場合などは、２ヶ月まで待たずに、出生直後からでも接種できます。
    アメリカなど多くの諸外国でリスクの有無にかかわらず出生直後に接種しているので、ご希望があれば、２ヶ月を待たずに接種しても厳密な制限はありません。
• ロタ
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目、２回目～３回目は４週間以上（同じ曜日なら可）
  • ただし、接種可能最終日などのルールが厳密にあるので注意が必要 です。詳細はワクチンの解説ページをご覧ください。
  • ロタワクチンは生後６週間から開始することもできます。１５週０日以降に１回目の接種を開始することは、すすめられないワクチンであるということを考慮すると、早く接種することはむしろ良いことです。はじめてクリニックにいらして、いろいろとお話する機会にもなるので、お時間が許す方はどうぞいらしてください。
• ＢＣＧ
  • 接種に最適な時期・補足事項
  • 推奨されている接種月齢は５～８ヶ月
  • 海外でＢＣＧを接種している国は生後すぐに接種することもありますが、免疫不全症が隠れていると副作用が強くなることがあるので、５ヶ月まで待って接種することが推奨されています。ただしあまり遅くなると罹患のリスクもあるので、５～８ヶ月が現在推奨されているということです。
• ＭＲ
  • 接種していただきたい時期・補足事項
  • １回目は１歳の１年間（できるだけ早めに接種）
  • ２回目は年長組の１年間に接種
  • 麻しんが社会に発生したときや海外渡航のためご心配なときは生後６～１１ヶ月の任意接種が可能です。詳細はワクチンの解説ページをご覧ください。
• 水ぼうそう
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目は６ヶ月程度の間隔が目安だが、３ヶ月以上あければ接種できる
  • 推奨されている接種間隔は６ヶ月以上です。水ぼうそうワクチンが始まった頃は１回の接種ではかかってしまう方も多かったので２回目はあまり待たずに接種したほうが良いということで、急遽「３ヶ月あければ接種できる」というルールが盛り込まれました。現在は６ヶ月ぐらいあけるということで良いと思います。
  • １回目はＭＲワクチンの１回目と一緒にやる方がほとんどです。
• おたふくかぜ
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目、２回目ともＭＲと一緒に接種することが多い
  • 重要度が低いから定期接種から外れているわけではありません。１９８８年に定期接種のひとつとして、ＭＭＲワクチン（ＭＲ＋おたふくかぜ）が始まりましたが、その頃日本で製造されていたＭＭＲワクチンに使用されているおたふくかぜワクチンを原因とする無菌性髄膜炎が予想以上の頻度で発生したことから１９９３年４月に中止になりました。現在でも海外ではＭＭＲワクチンが一般的です。
• 日本脳炎
  • 接種間隔・補足事項
  • １回目～２回目は４週間程度がおすすめ（１週間でも制度上は可能だが早すぎる）だが、夏の病気なので季節を考えて間があいてもよい
  • ２回目～３回目は６ヶ月以上なら接種できるが、１年ぐらいあけたほうがよい
  • 定期接種として、出生６ヶ月以降であれば、接種ができます。野外で遊ぶことが多くなる３歳からの接種が標準的接種年齢とされてきましたが、それ以上の根拠はなく、１歳での発症例もありますので、ご希望の方は、区役所の健診時（４ヶ月、１歳６ヶ月）などに窓口に行って接種券を発行してもらってください。なお、３歳未満は、３歳以上の方の半量の接種になりますが、効果としては問題はありません。最初の２回までを３歳未満に接種して、３回目を３歳になってから接種するというのもおすすめです。

●注射による生ワクチン（ＢＣＧ・ＭＲ・水ぼうそう・おたふくかぜ）を同時ではなく、別の日に接種する場合の間隔

• ＢＣＧ・ＭＲ・水ぼうそう・おたふくかぜワクチンは、同時接種はできますが、別の日に接種する場合は４週間（同じ曜日なら可）あけなくてはなりません。

以下のワクチン名をクリックすると説明のページにリンクします。

• ヒブワクチン
• 小児用肺炎球菌ワクチン
• 四種混合ワクチン
• 五種混合ワクチン（準備中）
• Ｂ型肝炎ワクチン
• ロタウイルスワクチン
• ＢＣＧ
• ＭＲワクチン
• 水ぼうそうワクチン
• おたふくかぜワクチン
• 日本脳炎ワクチン